第4号様式(第3条関係)
　
工作物設置許可申請書
　
年　　月　　日　　
　
　　　京都府　　　　様
　
申請者　住所　　　　　　　　　　　　
ふりがな　　　　　　　　　　
氏名　　　　　　　　　　　　
　
　　海岸法第8条第1項第2号の規定により許可を申請します。
　
海岸名	　
	
目的	　
	
場所	　
	
工作物の名称	　
	
工作物の構造	　	
工事実施の方法	　
	
工事実施の期間	年　　月　　日から　　　　　年　　月　　日まで　	
　備考　　次に掲げる書類を、添付してください。
　　　　　(1)　位置図(縮尺5万分の1以上のもの)
　　　　　(2)　実測平面図(縮尺600分の1以上のもの)
　　　　　(3)　横断面図(縮尺200分の1以上のもの)
　　　　　(4)　地図(公図)の写し
　　　　　(5)　構造図(縮尺200分の1以上のもの)及び構造計算書
　　　　　(6)　工事実施方法を記載した書類