第11号様式(第9条関係)
測量等業務指名競争入札参加資格承継申請書

　下記被承継人に係る測量、地質調査、土木関係建設コンサルタント、建築関係建設コンサルタント、補償関係コンサルタント及び環境測定の業務指名競争入札参加資格を承継したいので関係書類を添付して申請します。
　　　　　　　　年　　　月　　　日
　京都府知事　　　　様	
申請者　所在地
商号又は名称
代表者氏名
記	　	
区分	承継人	被承継人	
所在地	　	　	
商号又は名称	　	　	
代表者氏名	　	　	
登録番号及び登録年月日	測量業者	第　　　号　　年　　月　　日	測量業者	第　　　号　　年　　月　　日	
	建設コンサルタント	第　　　号　　年　　月　　日	建設コンサルタント	第　　　号　　年　　月　　日	
	地質調査業者	第　　　号　　年　　月　　日	地質調査業者	第　　　号　　年　　月　　日	
	建築士事務所	第　　　号　　年　　月　　日	建築士事務所	第　　　号　　年　　月　　日	
	補償コンサルタント	第　　　号　　年　　月　　日	補償コンサルタント	第　　　号　　年　　月　　日	
	計量証明事業(濃度)
(特定濃度)
(音圧レベル)
(振動加速度レベル)	第　　　号　　年　　月　　日
第　　　号　　年　　月　　日
第　　　号　　年　　月　　日
第　　　号　　年　　月　　日	計量証明事業(濃度)
(特定濃度)
(音圧レベル)
(振動加速度レベル)	第　　　号　　年　　月　　日
第　　　号　　年　　月　　日
第　　　号　　年　　月　　日
第　　　号　　年　　月　　日	
承継する業務	　	
承継する理由