第12号様式　収納金払込書(その1)
京都府　　収納済通知書送付書　　京都府公金　
(指定金融機関用)　　　　　　　　	京都府　　収納書　　　　　京都府公金　	京都府　　収納金払込書・領収書　　京都府公金　	
　	払込番号	　	　	　	払込番号	　	　	　
　	払込番号	　	　	
　	　	　	
　	(払込者職氏名)	　	　	(払込者職氏名)	　	　	(払込者職氏名)	　	
　	　	　	
　	金額	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	円	　	　	金額	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	円	　	　	金額	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	円	　	
　	　	　	
　	収納済通知書枚数	枚	　	　	収納済通知書枚数	枚	　	　	収納済通知書枚数	枚	　	
　	　	　	　	　	
		　　　上記の金額を払い込みます。

　　　　　年　　月　　日			
　	領収日付印	　	　	領収日付印	　		領収日付印	　	
　	　	　	
備考　用紙の大きさは、114.3ミリメートル×125ミリメートルとする。	備考　用紙の大きさは、114.3ミリメートル×125ミリメートルとする。	備考　用紙の大きさは、114.3ミリメートル×125ミリメートルとする。