第10号様式(第8条関係)

調定決議書
　	　	　	　	　	回議	起案	　	
　	　	　	　	　	　		印	
						決裁	　	
　　　　ゴルフ場利用税に係る税額及び各種加算金を下記(内訳別紙)のとおり調定してよろしいか。
年度	　	会計	　	

　　(款)　　府税	　	
項	　	目	　	　	
本月分	調定年月日	　	件数	件	金額	円	
納期限	　	累計	件数	件	金額	円	

項	　	目	　	　	
本月分	調定年月日	　	件数	件	金額	円	
納期限	　	累計	件数	件	金額	円	

　　(款)　　諸収入	　	
項	　	目	　	　	
本月分	調定年月日	　	件数	件	金額	円	
納期限	　	累計	件数	件	金額	円	

項	　	目	　	　	
本月分	調定年月日	　	件数	件	金額	円	
納期限	　	累計	件数	件	金額	円	

項	　	目	　	　	
本月分	調定年月日	　	件数	件	金額	円	
納期限	　	累計	件数	件	金額	円	

納税義務者
(住所　氏名)	別紙内訳書のとおり

摘要