第12号様式(第13条関係)
番　　　　　号　
年　　月　　日　

　　　　　　　　　　様

京都府監査委員　　　　　　　　　印　　　　

保有個人情報訂正決定等期間延長通知書

　　　年　月　日付けで請求の保有個人情報の訂正については、個人情報の保護に関する法律(平成15年法律第57号)第94条第2項の規定により、下記のとおり訂正決定等の期間を延長することとしましたので通知します。

記

1　訂正請求に係る保有個人情報の名称等	　	
2　延長後の期間	　　　　日(訂正決定等期限　　　　年　月　日)	
3　延長の理由	　	
4　備考	　	

担当課等：　　　　　　　　　　　　　　　　　　
電話：　　　　　　　　　　　　　　　　　
FAX：　　　　　　　　　　　　　　　　　
e-mail：