第4号様式(第9条関係)
異動期間の期限の延長承認申請書

第　　　　　　　号　　
年　　　月　　　日　　
　　京都府人事委員会委員長　　　　　様
任命権者　　　　　　　　　　　　　　

　　職員の定年等に関する規則(京都府人事委員会規則7―4)第9条の規定により、異動期間の期限の延長の承認について下記のとおり申請します。

記

異動期間の期限の延長予定者	ふりがな
氏名	　	男・女	年　月　日生(満　歳)	
	職名	　	組織上の地位	　	所属	　	
	給料	職給料表　　　　　級　　　　　号給(　　円)　	
	異動期間の末日	　年　　　　　　月　　　　　　日	
	現に従事している職務の内容	　	
	既に延長された異動期間の根拠条項	　	
申請理由	根拠条項	　	
	申請する異動期間の末日	　　　　　　　年　　　　　　月　　　　　　日	
	　	
参考事項