第7号様式(第19条関係)
異動期間を延長した職員に係る勤務延長の承認申請書

第　　　　　　号　　
年　　月　　日　　

　　京都府人事委員会委員長　　　　　様
任命権者　　　　　　　　　　　　　　

　　職員の定年等に関する規則(京都府人事委員会規則7―4)第19条の規定により、異動期間を延長した職員に係る勤務延長の承認について下記のとおり申請します。

記
勤務延長予定者	ふりがな
氏名	　	男・女	年　月　日生(満　歳)	
	職名	　	組織上の地位	　	所属	　	
	給料	職給料表　　　　　級　　　　　号給(　　円)　	
	定年年齢	歳	定年退職日	年　　月　　日　　　	
	異動期間の延長事由と根拠条項	　	
	延長前の異動期間の末日	　年　　　　　　月　　　　　　日	
	勤務内容	　	
申請理由	延長後の期限	　年　　　　　　月　　　　　　日	
	　	
参考事項