別記第1号様式(第5条関係)
公舎貸与申請書
　　年　　月　　日
　　公所長　　　　様
現住所
所属
職名
申請者　　　　　　　　　　　
年　　月　　日生
　　公舎の貸与を申請します。
　　なお、貸与された上は、京都府公営企業公舎管理規程を遵守し、常に善良な使用者としての注意を払い、公舎の保全に努めます。
　同居者
氏名	続柄	年齢	勤務先・学校名	同居理由