第3号様式(第2条関係)

開発行為に関する施行同意書

許可申請者の住所(所在地)及び氏名(名称)	　	
開発行為の目的	　	

　上記の許可申請者が行う開発行為の施行について、異議なく同意します。

森林の所在場所	権利の種別	同意年月日	権利者の住所及び氏名	印	
　	　	　	　	　	
備考　1　「権利の種別」は、所有権、永小作権、地上権、賃借権、質権、抵当権、先取特権等の権利の別を記載してください。
　　　2　1筆に係る所有が共有である場合は、各共有者が押印して同意したことを証する共有者名簿を添付してください。
　　　3　この同意書に併せて、同意をする者が法人である場合には当該法人の登記事項証明書及び印鑑証明書を、同意をする者が個人である場合にはその者の印鑑登録証明書を添付してください。