様式第21の5の4(第62条の18関係)

　　　公安委員会　殿　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　年　　月　　日

京都府公安委員会

自転車命令通知書
　当公安委員会は、貴公安委員会の管轄区域内に住所を有する下記の者に対し、下記の受講命令を決定したので通知します。
記	
　	住所	　	　	
	フリガナ

氏名	

　　　　　　　　　　　　　　　(　　　年　　月　　日生)		
	
命令理由	
違反名：　　　　　　　　　　　　(　　　　年　　月　　日)
　　　　(道路交通法第　　条第　　項違反)

違反名：　　　　　　　　　　　　(　　　　年　　月　　日)
　　　　(道路交通法第　　条第　　項違反)		
	命令執行	　受講命令書を被命令者に	・　交付済み

・　未交付		
		　貴公安委員会への命令執行依頼	・　あり

・　なし		
		　自転車運転者講習の実施	・　当公安委員会

・　貴公安委員会		
	
備考