様式第21の5の2(第62条の17関係)

第　　号

自転車運転者講習終了証書

　住所

　氏名

年　　月　　日生　　

　上記の者は、　　　　年　　月　　日道路交通法第108条の2第1項第16号に掲げる自転車運転者講習を終了した者であることを証明する。

年　　月　　日　　

京都府公安委員会　印