様式第27(77条の6関係)

若年運転者講習実施結果報告書

年　　月　　日　　　　　　　　　　　　　　　　

　　京都府公安委員会　殿

指定講習機関名　　　　　　　　　　　　　　　　
管理者　　　　　　　　　　　　　　　　　　

　　下記の者について、道路交通法第108条の2第1項第14号に掲げる講習を　　年　　月　　日に終了したので報告します。	
　	番号	氏名
生年月日	住所	性別	免許の種類	免許証番号等	講習指導員名