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<平成30年第31週>平成30年7月30日〜平成30年8月5日

今週のコメント

平成30年第31週の報告です。
感染性胃腸炎の京都府全体での定点当たり報告数は、3.29件とやや減少しました。京都市左京区での警報レベルは継続しています。手足口病は定点あたり1.82件となっています。京都市右京区、左京区、伏見区では警報レベルが続いています。その他の感染症は先週までと比べて著変ありませんがヘルパンギーナRSウイルス感染症が微増傾向です。
全数報告対象の感染症は、結核が13件、腸管出血性大腸菌感染症が3件、日本紅斑熱が1件、急性脳炎・クロイツフェルト・ヤコブ病播種性クリプトコックス症がそれぞれ1件、 百日咳が6件報告されました。また、基幹定点の報告として、マイコプラズマ肺炎が1件、流行性角結膜炎が9件報告されました。
日本紅斑熱は日本紅斑熱リケッチアを保有するマダニ(キチマダニ、フタトゲチマダニ)に刺されることにより感染します。刺し口は通常1〜2週間ほど残存し、診断の助けとなります。刺されてから2〜8日頃から頭痛、高熱、全身倦怠感、関節痛、筋肉痛などを伴って発症します。高熱とほぼ同時に紅色の斑丘疹が手足など末梢部から多発します。リンパ節腫脹はあまりみられません。CRP陽性、白血球減少、血小板減少、肝機能異常などはつつが虫病と同様ですが、つつが虫病に比べDICなど重症化しやすいと報告されています。治療として、βラクタム系抗菌薬は無効であり、テトラサイクリン系抗菌薬やニューキノロン系抗菌薬が使用されます。予防としてワクチンはありません。マダニによる刺咬を避けることが重要です。

全数報告の感染症

分 類 報 告
1類感染症 報告がありません
2類感染症 結核 が 13件 報告されました
3類感染症 腸管出血性大腸菌感染症 が 3件 報告されました
4類感染症 日本紅斑熱 が 1件 報告されました
5類感染症 急性脳炎クロイツフェルト・ヤコブ病播種性クリプトコックス症 が それぞれ1件 、 百日咳 が 6件 報告されました
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定点把握の対象となる5類感染症

■京都府及び全国での定点当りの報告数が多い上位5疾患

感染症名 定点当たりの報告数
京都府 全国
1 感染性胃腸炎 3.29 3.86
2 手足口病 1.82 1.71
3 ヘルパンギーナ 1.59 3.12
4 A群溶血性レンサ球菌咽頭炎 1.04 1.44
5 RSウイルス感染症 0.89 1.33
■京都府の定点当りの報告数の一覧表へ 保健所別年齢階級別

■基幹定点

マイコプラズマ肺炎 が 1件 報告されました

■眼科定点

流行性角結膜炎 が 9件 報告されました

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■京都府での定点当りの報告数が多い上位5疾患の推移

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今週の手足口病地図(京都府版)

地図
罹患数 定点当たり
乙訓 4 1.00
山城北 13 1.44
山城南 7 2.33
南丹 4 0.80
中丹西 - -
中丹東 2 0.40
丹後 - -
京都市 108 2.51
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